Liepos 19d. Penktadienis

Ar operaciją atlaikys širdis?

Peržiūrų skaičius: 79556
Ar operaciją atlaikys širdis?

Tai palyginti dažnai aptarinėjama sveikatos tema. Žmonės dalijasi nuomonėmis, svarsto, ar geriau gyventi su įsisenėjusia ir galbūt chirurgijos reikalaujančia liga, ar ryžtis operacijai. Pacientų sveikatos šiandieniniai įstatymai, daugeliu atvejų reikalaujantys raštu pareikšti savo pasirinkimą, taip pat žmones įpareigoja mąstyti, geriau pažinti savo organizmą, ligas.

Tačiau gydytojo ar kelių gydytojų nuomonė, be abejo, turi didžiausios įtakos paciento pasirinkimui, nes objektyviai paciento sveikatos būklę gali įvertinti tik specialistai. Tad kuo vadovaujasi medikai, jeigu iškyla klausimas dėl širdies veiklos stabilumo operacijos metu?

Į klausimą atsako Šiaulių apskrities ligoninės II kardiologijos skyriaus vedėjas Alfonsas ANDRULIS:

— Pirmiausia atliekamas pradinis širdies būklės vertinimas. Labai svarbi yra anamnezė, paciento apklausimas apie jo persirgtas ligas, savijautą, vartojamus vaistus ir kt. Pageidautina šeimos gydytojo informacija apie anksčiau darytus tyrimus, diagnozuotas ligas. Daug priklauso nuo operacijos skubumo ir jos pobūdžio. Paciento, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, vertinama dabartinė būklė, daroma elektrokardiograma. Tai leidžia spręsti apie paciento funkcinį pajėgumą ir riziką, kuri gali būti maža, vidutinė ar didelė.

Didelė rizika yra tų pacientų, kurie neseniai (prieš mėnesį) yra patyrę miokardo infarktą, sergantys sunkia krūtinės angina, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, yra ryškių ritmo sutrikimų, sunkių širdies vožtuvų ligų.

Vidutine rizika galima laikyti vidutinio laipsnio krūtinės anginą, seniai buvusį miokardo infarktą, kompensuotą širdies nepakankamumą, cukrinį diabetą, inkstų funkcijos nepakankamumą.

Maža rizika — paciento vyresnis amžius, elektrokardiogramoje matomi kai kurie pakitimai, prieširdžių virpėjimas, persirgtas insultas, nekontroliuojama sisteminė hipertenzija.

Toliau rizikos pobūdį tenka svarstyti atsižvelgiant į pačią operaciją. Didelės rizikos operacija yra tokia, kurią reikia atlikti skubiai. Rizikingos yra aortos ir stambiųjų kraujagyslių, taip pat ir periferinių kraujagyslių operacijos, visos procedūros, kurių metu ryškiai pakinta organizmo skysčių balansas, kai prarandama daug kraujo.

Prie vidutinės rizikos operacijų priskiriamos ertminės pilvo ir krūtinės ląstos, miego arterijos, neurochirurginės (galvos ir kaklo), ortopedinės bei prostatos operacijos.

Kardiologijos požiūriu, mažos rizikos yra endoskopijų procedūros, kai kurios laparoskopijos operacijos, paviršinės biopsijos, krūties, kataraktos operacijos.

Dažniausiai užtenka tokio bendro įvertinimo, kad būtų galima padaryti išvadą dėl kardiologinės rizikos. Tačiau yra situacijų, kai reikia detalesnio kardiologinio įvertinimo.

Pavyzdžiui, svarstoma — gal pirmiau operuoti širdies vainikines kraujagysles, atlikti angioplastiką (kraujagyslių plėtimą), po to — daryti kitą būtiną chirurginę operaciją. Specialistai teigia, kad esant stabiliai paciento būklei priešoperacinė angioplastika, koronarų šuntavimas nėra būtinas, nes tai rizikos nesumažina.

Tačiau laikomasi nuomonės, kad prieš didesnės apimties operaciją reikia koreguoti vožtuvus. Aukštas kraujospūdis yra rizikos faktorius, todėl rengiantis planinei operacijai hipertenziją būtina pagydyti. Ritmo sutrikimai (prieširdžių virpėjimas) — maža rizika, bet jeigu yra nesureguliuotas širdies plakimo dažnis, prieš operaciją būtina jį sureguliuoti.

Kaip diagnozuoti cukrinį diabetą?

Kaip diagnozuoti cukrinį diabetą?

Cukrinis diabetas labai dažna liga. Visame pasaulyje kasmet vis daugėja sergančiųjų šia liga. 2003 m. pasaulyje cukriniu diabetu sirgo 194 mln. gyventojų. Prognozuojama, kad 2010 m. pasaulyje bus 240 mln. sergančiųjų. Sergamumas cukriniu diabetu...


Ką daryti pajutus peties sąnario skausmą?

Ką daryti pajutus peties sąnario skausmą?

Petis yra pats judriausias sąnarys žmogaus kūne. Sveikas jo funkcionavimas yra būtinas normaliai rankos funkcijai bei pilnaverčio gyvenimo užtikrinimui. Vis dėl to, peties sąnario skausmas yra trečiasis dažniausiai sutinkamas judėjimo sistemos...


Rijimo sutrikimų turintiems pacientams padeda logoterapija

Rijimo sutrikimų turintiems pacientams padeda logoterapija

Po įvairių galvos smegenų pažeidimų pacientams be kitų negalių dažnai sutrinka kalba, rijimas ar balsas. Rijimo sutrikimai ypač vargina pacientus – kiekvienas maitinimas tampa tikru kantrybės išbandymu. Pagelbėti tokiems pacientams –...


Svoris nyksta ir dėl ligų

Svoris nyksta ir dėl ligų

Nervinė anoreksija, nervinė bulimija, persivalgymas – su tokiomis ligomis sergančiais nuolatos susiduria Valgymo sutrikimų centro specialistai. Jie įspėja, kad šių ligų pasekmės dažnai būna labai skaudžios, todėl reikėtų išmokti pastebėti...


Po bičių atakos gelbsti adrenalino injekcija

Po bičių atakos gelbsti adrenalino injekcija

Bičių spiečiaus ataka 43 metų Šakių rajono gyventojui Romui Karušiui vos nesibaigė mirtimi. Kai vyras ketino taisyti kaminą, jį stipriai sugėlė jo namo tarpsienyje įsikūrusios bitės. Vandens čiurkšle baidydami bites, auką gelbėjo ugniagesiai, o...


Amžiaus rykštė – alergija

Amžiaus rykštė – alergija

Pavasaris kelia nerimą kenčiantiesiems nuo alergijos, nes žydintys medžiai, augalai didina įvairias organizmo imuniteto reakcijas į svetimkūnius. Mokslininkai alergiją vadina šio amžiaus rykšte, nes ji laikoma viena iš sparčiausiai plintančių...


Nelaiku išgertas vaistas gali tapti nuodu

Nelaiku išgertas vaistas gali tapti nuodu

Mokslininkai nustatė, kad vienas ir tas pats vaistas, geriamas skirtingu paros metu, veikia irgi skirtingai. Anot mokslininkų, į vaistus reaguojantys žmogaus organizmo receptoriai aktyvūs anaiptol ne visada. Esą galima gerti vaistus kad ir tris ar...


Reabilitacijos galimybės skaudančiai nugarai

Reabilitacijos galimybės skaudančiai nugarai

Kokios yra reabilitacijos galimybės laidai "Pasaulis pagal moteris" pasakoja reabilitacijos ir slaugos centro "Gemma" gydytojas Roman Machnin. Reportaže aptariamos ir bene labiausiai šiuolaikinį žmogų kamuojančios negandos -...


Skausmas gali būti apgaulingas

Skausmas gali būti apgaulingas

Netikėtas skausmas gąsdina. Pirma mintis – kuo greičiau išgerti vaistų ir jo atsikratyti. Tačiau kartais neverta to daryti. Mat skausmas gali būti signalas, kad organizmui reikia pagalbos, ir vienintelis prasidėjusios ligos simptomas, o jį...


Ar kalcio vartojimas duoda stiprius kaulus?

Ar kalcio vartojimas duoda stiprius kaulus?

Daugelis stiprius kaulus sieja su kalcio vartojimu ir dažai teigiama, kad pieno produktai yra geriausias kalcio šaltinis ir automatiškai stipria kaulus, deja, tai labai toli nuo tiesos ir pienas kaip kalcio šaltinis yra labai išreklamuotas norint...


Naminės priemonės nuo bronchito

Naminės priemonės nuo bronchito

Rudenį dažną užklumpa bronchitas, atsiranda dusulys, bendras nuovargis. O čia ir gripas gali su visomis savo komplikacijomis pasireikšti. Sumažinti kosulį ir bronchų uždegimą galima ir naminėmis priemonėmis. Stiklinę avižų ir vidutino dydžio...


Apipjaustymas: nuo religinio ritualo iki medicinos

Apipjaustymas: nuo religinio ritualo iki medicinos

Dėl kokių medicininių priežasčių reikia atlikti apyvarpės apipjaustymą, vadinama cirkumcizija? Priežastys yra kelios. Dažniausia priežastis - išorinio apyvarpės žiedo (arba angos) susiaurėjimas, mediciniškai vadinamas fimoze. Šio susiaurėjimo...


Ligų priežastis lemia ir charakteris

Ligų priežastis lemia ir charakteris

Žmones skirstyti pagal charakterių tipus kai kam atrodo tik paika laisvalaikio pramoga. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad charakterio bruožai kur kas svarbesni, nei lig šiol manyta, jie lemia žmogaus sveikatą. Charakterio savybės artimai...


Slaugant pagalbos reikia ir ligoniui, ir artimiesiems

Slaugant pagalbos reikia ir ligoniui, ir artimiesiems

Senėjimas – tai natūralus procesas, vykstantis visą žmogaus gyvenimą, kurio metu kinta visų žmogaus organų ir sistemų struktūra, funkcijos ypatumai ir adaptacinės galimybės. Nėra nustatyto tikslaus amžiaus senatvei, jos pradžia yra...


Lėtinio nuovargio sindromas

Lėtinio nuovargio sindromas

Daugeliui žmonių, menančių dar anuos laikus, dabartinis gyvenimas – nesibaigiančių stresų virtinė: bloga ar nestabili materialinė padėtis ir rizika, jog ji dar pablogės, viršvalandžiai darbe ir t.t., ir pan. Viso to pasekmė – fizinės...


Ar girdite krentantį lapą?

Ar girdite krentantį lapą?

Atvėsus orams, padaugėja sergančiųjų ūmiomis kvėpavimo takų ligomis. Taip pat gerokai dažniau atsinaujina ir chroniniai susirgimai. Norėčiau atkreipti dėmesį į eksudacinį otitą - vidurinės ausies uždegimą, kurį dažnai sukelia nosies, prienosinių...


Ar sloga - liga nebloga?

Ar sloga - liga nebloga?

Galbūt dėl tokios ligos kaip sloga ir nevertėtų per daug krimstis, jeigu peršalus nosis pašlapiavo vieną ar keletą dienų. Tačiau ilgai užsitęsęs ar dažnai pasikartojantis slogavimas, apsunkinantis kvėpavimą pro nosį, dažnai yra daug rimtesnis...


Į lovą guldo Noro virusas

Į lovą guldo Noro virusas

Klaipėdoje medikai vis dažniau susiduria su neįprastu ligos sukėlėju - Noro virusu. Staigiai prasidėjęs vėmimas ir viduriavimas, pilvo skausmai, neaukšta temperatūra – simptomai, paguldantys į ligos patalą ištisas šeimas. Tačiau neilgam. Po...


Nosies gleivinės priežiūra

Nosies gleivinės priežiūra

Kvėpuojant užterštu oru, iš nosies nebespėja pasišalinti visi nešvarumai. Dėl nosies landų užterštumo gali sutrikti normalus kvėpavimas. O tai turi įtakos visam organizmui: gali pablogėti kraujo sudėtis ir cirkuliacija, virškinimas, nervų ir...


Žmogaus sveikata slypi jo delnuose

Žmogaus sveikata slypi jo delnuose

Su džok – pats paprasčiausias ir efektyvus gydymo būdas, gelbstintis nuo daugelio negalavimų. Svarbiausia, kad jis nieko nekainuoja. Nereikia nei brangių tyrimų, nei medikamentų. Pakanka tik žinoti, kurį tašką savo kūne reikia gerokai...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9